Комплексное обследование при демиелинизирующих заболеваниях нервной системы

Программа включает 10 лабораторных исследований для оценки возможных аутоиммунных, воспалительных и обменных нарушений, которые могут сопровождаться неврологическими симптомами.

Общеклинические и биохимические исследования
- Общий анализ крови — оценка показателей крови, выявление анемии и некоторых признаков воспаления.
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — неспецифический показатель воспалительных процессов.
- С-реактивный белок (СРБ) — оценка наличия воспалительной реакции в организме.
- Глюкоза крови — выявление нарушений углеводного обмена, которые могут сопровождаться поражением нервной системы.
- Витамин B12 — выявление дефицита, способного вызывать онемение, мышечную слабость и нарушения чувствительности.

Иммунологические исследования
- Антинуклеарные антитела (АНА) — выявление маркеров некоторых системных аутоиммунных заболеваний.
- Ревматоидный фактор — дополнительный показатель при обследовании на отдельные ревматические заболевания.
- Антитела к аквапорину-4 (AQP4-IgG) — специфический маркер, используемый при диагностике заболеваний спектра оптиконевромиелита.
- Антитела к NMDA-рецепторам — исследование, применяемое при подозрении на определённые формы аутоиммунного энцефалита.

Оценка обмена меди
- Церулоплазмин — исследование, которое может использоваться при диагностике болезни Вильсона, сопровождающейся в том числе неврологическими нарушениями.

Консультация невролога
Врач оценивает жалобы и неврологический статус, анализирует результаты лабораторных исследований и ранее проведённых обследований, определяет необходимость дополнительной диагностики и даёт рекомендации по дальнейшему наблюдению или лечению.

Комплексное обследование может быть рекомендовано:

• при подозрении на демиелинизирующие заболевания нервной системы;
• при повторяющемся онемении, покалывании или снижении чувствительности в конечностях;
• при мышечной слабости неясного происхождения;
• при нарушениях координации, равновесия и походки;
• при эпизодах нарушения зрения или двоения в глазах;
• при хронической усталости в сочетании с другими неврологическими симптомами;
• при изменениях на МРТ головного или спинного мозга;
• при подозрении на аутоиммунные заболевания с поражением нервной системы;
• для уточнения причин неврологических нарушений по направлению врача.

Состав обследования и необходимость отдельных анализов определяются неврологом с учётом симптомов и результатов ранее проведённой диагностики.

При записи пациент уточняет порядок сдачи анализов и рекомендации по подготовке.

Для лабораторных исследований проводится забор венозной крови. Полученный материал направляется в лабораторию для определения общеклинических, биохимических и иммунологических показателей.

После готовности результатов проводится консультация невролога. Врач оценивает неврологический статус, анализирует лабораторные показатели и имеющиеся результаты МРТ или других обследований.

При необходимости специалист назначает дополнительную диагностику и определяет дальнейшую тактику наблюдения или лечения.

Специальная подготовка к большинству исследований не требуется, однако важно соблюдать рекомендации лаборатории.

• Уточните условия сдачи крови. Для определения глюкозы и некоторых других показателей может потребоваться сдача натощак.
• Соблюдайте привычный питьевой режим. Перед исследованием обычно разрешается пить негазированную воду.
• Сообщите о принимаемых лекарствах, особенно гормональных и иммуномодулирующих препаратах. Самостоятельно отменять лечение не следует.
• Возьмите результаты предыдущих обследований — заключения и изображения МРТ, анализы, медицинские выписки.
• Подготовьте информацию о симптомах: когда появились, как долго сохраняются и повторялись ли ранее.